Author Archive for Redactie – Page 20

(HMH) Recent publiceerden verschillende aan zorg gerelateerde websites artikelen over het onderzoek van dr. Doke Buurman naar tandextracties (het verwijderen van tanden of kiezen) voorafgaand aan radiotherapie. In het artikel van dr. Buurman dat wordt aangehaald, beschrijft zij dat ongeveer driekwart van de tandextracties mogelijk niet nodig was geweest om osteoradionecrose (verval van het weefsel door radiotherapie) van de kaakbotten na radiotherapie te voorkomen. Het behouden van eigen tanden kan vervolgens een positieve invloed hebben op de (ervaren) kwaliteit van leven. De vraag is alleen wat dit betekent dit voor de dagelijkse praktijk.
 
Het onderzoek van dr. Buurman geeft aanleiding tot reflectie, dat mag duidelijk zijn. Aan de ene kant reflectie op hoe op dit moment gekozen wordt ten aanzien van tandextracties, maar aan de andere kant ook op het onderzoek zelf en de manier waarop de resultaten tot stand zijn gekomen.
Een van de belangrijke aspecten van het onderzoek is dat de tanden die werden verwijderd niet meer gezond werden geacht door de beoordelend tandarts. Dit kan betekenen dat ze nog te herstellen waren, maar kan ook betekenen dat ze op termijn toch verwijderd hadden moeten worden omdat ze te ongezond waren, los van de radiotherapie. Of het uiteindelijk beter is deze tanden niet te verwijderen is niet eenduidig te concluderen op basis van dit onderzoek.
 
Voor het leveren van goede zorg is het essentieel om kritisch te kijken naar eigen (be)handelen en te zoeken naar punten waarop behandelingen beter of meer op maat kunnen worden uitgevoerd. Een conclusie die op basis van het onderzoek van dr. Buurman opnieuw getrokken kan worden isdat alle behandelingen moeten resulteren in zo goed mogelijk behoud, of verbetering, van kwaliteit van leven. In dat licht moeten keuzes voor behandeling, zoals de tandextracties, dan ook worden genomen.
 
 
Doke Buurman promoveerde op 6 december 2023 op het onderwerp ‘The impact of the masticatory system on functional rehabilitation and quality of life in patients with head and neck cancer’ aan de Universiteit van Maastricht.
 
Via de links hieronder vindt u de artikelen over de tandextracties bij radiotherapie en het gehele proefschrift van dr. Buurman.

(HMH) Na onze berichten de afgelopen dagen over de kans op gehoorschade en hoe gehoorschade ontstaat, past het artikel van het UMC Utrecht perfect in deze reeks. KNO-arts Louise Straatman benadrukt het belang van gehoorbescherming nogmaals, maar er wordt vooral ook dieper ingegaan op de andere gevaren van vuurwerk en wat je kunt doen om veilig de jaarwisseling te beleven.

 

(HMH) Als het gaat om ergens voorzichtig mee moeten zijn, willen veel mensen ook weten waarom. Voorzichtig zijn kost namelijk altijd wel iets; je mag iets niet, je moet iets extra doen. Daarom zijn we blij dat er onder andere door Kijk Magazine aandacht wordt besteed aan de vraag ‘Hoe veroorzaakt hard geluid gehoorschade?’ In dit artikel wordt op een toegankelijk wijze uitgelegd hoe in de basis gehoorschade kan ontstaan bij blootstelling aan te veel geluid en dus wat je moet zien te voorkomen. Te veel betekent bijvoorbeeld kort veel te hard geluid, of langer matig te hard. Het zijn vaak niet alleen de harde knallen die de schade veroorzaken. Veiligheid NL legt op hun website uit wanneer geluid gevaardlijk hard is en laat zien dat je soms als best snel over de geluidsgrenzen gaat.
 
Lees de artikelen van Kijk en Veiligheid NL via de onderstaande links.
(HMH) De jaarwisseling komt weer dichterbij en op veel plekken betekent dit vuurwerk. Vuurwerk betekent in veel gevallen knallen en knallen betekent naast een mooi feest ook kans op gehoorbeschadiging en kans op tinnitus (oorsuizen). Voor KNO-artsen komt er helaas weer een periode aan dat patiënten het spreekuur bezoeken met (de gevolgen van) een lawaaibeschadiging door vuurwerk. VeiligheidNL vond bij onderzoek dat een half miljoen volwassen Nederlanders na de jaarwisseling klachten van gehoorschade of gehoorschade ervaart. Dit zegt dus nog niets over kinderen en de kans op gehoorverlies op latere leeftijd. Het is bovenal een reden om met elkaar te beseffen dat gehoorverlies of tinnitus geen feest is en dat hier wel wat aan gedaan moet én kan worden.
Het is eigenlijk heel simpel: bescherm oren tegen knallen. De basisprincipes worden op de website van Stichting Hoormij uiteengezet, maar in de basis geldt: gebruik gehoorbescherming, ook als je niet zelf vuurwerk afsteekt.

(HMH) Larynxpapilloom herkend door AI Bij discussies over AI gaat het op dit moment vaak over waar grenzen liggen, of waar grenzen zouden moeten liggen.

Op KNO-gebied is dit bijzonder toepasselijk als het gaat om het herkennen van pathologie bij bijvoorbeeld laryngoscopie. Wat is afwijkend weefsel, wat niet, en letterlijk ‘waar ligt de grens?’. 

 

Nieuwsuur maakte een rapportage waarin verschillende grenzen van en voor AI worden belicht, in het kader van de regelgeving die recent door de Europese Unie is opgesteld. Vooral het spanningsveld tussen snel innoveren en veilige grenzen aan de kwaliteit en veiligheid van deze innovaties komt aan bod.

Collega KNO-arts Guido van den Broek wordt in de rapportage gevolgd tijdens een laryngoscopie en gebruik hierbij van een deap learning algoritme om pathologie te herkennen. Dit is hetzelfde algoritme dat hij met zijn collega’s heeft gebruikt in het onderzoek dat heeft geleid tot het artikel in Head and Neck dat afgelopen zomer werd gepubliceerd.

 

Hieronder vindt u de links naar zowel de rapportage van Nieuwsuur als het artikel van onze collega’s.

(HMH) Op dinsdag 11 december ontving het team waar KNO-arts prof. dr. Freek Dikkers onderdeel van uitmaakt de Gouden Medaille voor senior onderzoekers tijdens de uitreiking van de European Safety Award. Het team ontwikkelde een veiligere knoopcelbatterij om de schade bij inslikken, vaak door kinderen, te kunnen voorkomen. De waardering vanuit de Europese Unie laat wederom zien dat bevindingen uit de klinische praktijk een belangrijke aanleiding kunnen zijn om maatschappelijke problemen aan te pakken en uitdagingen juist niet uit de weg te gaan.

Via de onderstaande links leest u de officiele persberichten, in’s en out’s van de prijsuitreiking(en) en kunt u het interview terugluisteren dat professor Dikkers gistermiddag gaf bij RTV Noord over de nu bekroonde innovatie.

(HMH) Poppodia, festivals, bioscopen en sportscholen werken al jaren samen om gehoorschade bij bezoekers te voorkomen. Lange tijd waren kroegen en discotheken, vertegenwoordigd door Koningklijke Horeca Nederland, niet aangesloten bij dit samenwerkingsverband, maar na negen jaar sluiten ook zij zich aan.

In een mooi artikel licht het Brabants dagblad toe hoe in samenwerking zal worden gewerkt aan beter, mooien én veiliger geluid in de horeca. Onder andere KNO-artsen Henri Marres en Dennis Kox komen aan het woord komen over deze mijlpaal en de verwachtingen.

Spraakmakers, een radioprogramma op NPO radio 1, besteedde afgelopen donderdag in de uitzending ook aandacht aan het onderwerp met de stelling `We nemen gehoorschade nog altijd onvoldoende serieus`. Zeker de moeite waard om terug te luisteren, met onder andere reactie van beroepsmuzikanten.

(HMH) Kort geleden speelden Carmen (jonge patiënte) en collega KNO-arts Frank van den Hoogen uit het Radboud UMC in Nijmegen de hoofdrollen in een aflevering van ‘Topdoks – Net ff anders’. In de aflevering van dit kinderprogramma wordt op een toegankelijke wijze uitgelegd en toegelicht hoe een chirurgische behandeling aan de speekselklieren het leven van Carmen en andere patiënten met ongewenst speekselverlies kan verbeteren.

De behandeling bestaat uit het verwijderen van de glandula sublingualis aan beide zijden in combinatie met het omleggen van de afvoergangen van beide speekselklieren (ductus Whartoni rerouting). Een specifieke groep patiënten die baat kan hebben bij deze ingreep zijn mensen met een cerebrale parese. In Nederland leven ongeveer 30.000 mensen met cerebrale parese, een vorm van hersenverlamming die vaak het gevolg is van zuurstofgebrek of een infectie rondom of tijdens de geboorte. Cerebrale parese heel veel en wisselende gevolgen, maar veroorzaakt vaak motorische stoornissen, zo ook in gebruik van de mond- en keelspieren. Vaak ontstaat een spastische verlamming waardoor functies zoals spreken en slikken worden beperkt. Het verwerken van een normale hoeveelheid speeksel lukt dan ook vaak onvoldoende, met als gevolg ongewenst speekselverlies.

In het Radboudumc zijn inmiddels meer dan 1000 kinderen met dit probleem beoordeeld en behandeld, waarbij de operatie die getoond wordt in de Topdoksaflevering een van de gebruikte chirurgische behandelmogelijkheden is.

(HMH) Afgelopen woensdag 29 november was collega Diane Smit te gast bij NPO radio 1 om uitleg te geven over onderzoek naar tinnitus bij kinderen.

Aanleiding hiervoor is het ophalen van 15.000 euro door stichting Oorfonds om dit bekende ziektebeeld bij juist deze minder hiermee bekende doelgroep te financieren. Het onderzoek vindt plaats in en vanuit het UMC Utrecht en wordt ondermeer uitgevoerd door psycholoog-onderzoeker Denise Fuchten.

Hopelijk leidt het onderzoek tot betere methoden om inzicht te krijgen in de tinnitusklachten die kinderen ervaren en zal het de begeleiding van kinderen met tinnitus verbeteren.

(EK) Wanneer je evenwichtsorgaan niet goed werkt, zet dat je leven op z’n kop. Letterlijk. Soms is de draaiduizeligheid zo erg dat je niet meer overeind kunt komen. Hoogleraar Raymond van de Berg over oorzaken en behandelingen.

Learn more about what we do at iThemes.

iThemes.com