Trommelvliessluiting

Deze pagina heeft tot doel u informatie te geven over een trommelvliessluiting (myringoplastiek). De tekst is bedoeld als ondersteuning van het consult door de arts (KNO-, maar ook huisarts) en dient niet als vervanging van een consult. Bedenk bij het lezen dat uw gezondheidssituatie anders kan zijn dan in de tekst wordt beschreven.

Inleiding

U heeft een gaatje (perforatie) in uw trommelvlies. Hier leest u meer over de operatie en hoe u zich kunt voorbereiden.

Oorzaak en diagnose

Een gaatje in het trommelvlies kan ontstaan zijn na een oorontsteking, grote plotselinge drukveranderingen (vliegen, duiken, explosie of een klap op het oor), een voorwerp in het oor (wattenstaafje, speelgoed) of na een ooroperatie of het plaatsen van een trommelvliesbuisje.

De diagnose wordt gesteld door het bekijken van het trommelvlies door uw behandelend arts. Daarnaast wordt eventueel gehoorverlies gemeten met een gehoortest.

Klachten

Door het gaatje in het trommelvlies is er een directe verbinding tussen het middenoor met de buitenwereld. Hierdoor kan uw oor slecht tegen water en kunt u sneller last hebben van oorontsteking (een loopoor). Ook kan het zijn dat u door het gaatje in uw trommelvlies minder goed hoort. Dit komt doordat een kapot trommelvlies de geluidstrillingen minder goed kan doorgeven aan de rest van het oor. In de patiëntfolder Slechthorendheid kunt u meer lezen over de werking van het oor en gehoorverlies.

Behandeling

Het is belangrijk om een oor met een gaatje in het trommelvlies droog te houden om een oorontsteking te voorkomen. Kleine gaatjes in het trommelvlies kunnen na enkele weken soms spontaan sluiten. Een loopoor moet meestal behandeld worden met een oordruppel. Als het gaatje in het trommelvlies niet spontaan sluit en er klachten zijn van gehoorverlies en/of gehoorverlies kan een trommelvliessluiting een goede behandeloptie zijn. Een alternatieve behandeloptie is een hoortoestel als een ooroperatie niet mogelijk of gewenst is.

Voor de operatie
Voor de operatie heeft u een afspraak met de afdeling Preoperatieve screening. Om u goed voor te bereiden op de operatie vult u een vragenlijst in en heeft u een gesprek met de apothekersassistente (als u medicijnen gebruikt), de anesthesioloog en de verpleegkundige. De anesthesioloog geeft u uitleg over de vorm van anesthesie die tijdens de operatie gebruikt wordt. Ook krijgt u uitleg over de pijnbestrijding. Daarnaast ontvangt u informatie over waar en wanneer u zich moet melden voor de operatie.

Operatie
Tijdens de operatie wordt het gaatje in het trommelvlies dichtgemaakt. Om het gaatje dicht te maken gebruikt de arts het liefst weefsel van uzelf. Uw lichaam accepteert eigen weefsel het beste. Uw arts haalt dit weefsel tijdens de operatie weg in de buurt van uw oor. Meestal is dit een stukje bindweefselvlies dat zich op een spier achter uw oor bevindt of weefsel bij de ingang van uw gehoorgang.

Na de operatie
Uw operatie gebeurt meestal in dagbehandeling. Dit betekent dat u dezelfde dag nog naar huis mag, tenzij het nodig is om een nacht in het ziekenhuis te blijven. Wij raden aan om de eerste nacht na de operatie niet alleen thuis te zijn. Soms wordt er een oortampon in de gehoorgang achtergelaten. Deze wordt er na ongeveer een week uitgehaald. Deze eerste weken na de operatie moet u drukverhogende momenten vermijden (zware dingen tillen, persen, springen, etc.) en moet het oor droog gehouden worden. Uw behandelend KNO-arts bespreekt van tevoren welke afspraken er precies voor u gelden. Na enkele weken wordt er een controle afspraak gepland waarbij er vooraf een gehoortest wordt gemaakt.

Op de linker foto is een trommelvliesperforatie te zien. Op de rechter foto is de situatie na de operatie te zien met een gesloten trommelvlies (met dank aan dr. J.W.M. Bok, KNO-arts).

Slotwoord

Het is niet mogelijk om op deze voorlichtingspagina alle details van een trommelvliessluiting te beschrijven (zie ook de tekst op de introductiepagina).

Het internet kan de individuele patiënt meestal niet volledig informeren, omdat er veel, soms tegenstrijdige, informatie kan worden gevonden. Wij raden u daarom aan al uw vragen aan uw behandelend arts te stellen, zodat – op uw persoonlijke situatie – gerichte adviezen en antwoorden kunnen volgen.

Het kan zijn, dat u ondanks de uitleg van uw KNO-arts nog vragen heeft of dat u meer informatie wilt. Aarzel dan niet contact op te nemen met uw KNO-arts en om nadere uitleg te vragen. Aan dat verzoek zal graag worden voldaan.

De auteursrechten op de door Medical Visuals vervaardigde illustraties die zijn opgenomen op deze website berusten bij Medical Visuals. Gebruik van deze illustraties door leden van de NVKNO of derden is aan voorwaarden onderhevig. Voor meer informatie kunt u zich wenden tot Medical Visuals (maartje@medicalvisuals.nl).